近视手术现在能不能做 该怎么去做

　　近视率攀升，家长忧心


　　据国内卫健委公布的《2018年国内儿童青少年近视调查结果》显示，国内儿童青少年总体近视率为53.6%。其中6岁儿童为14.5%，小学生为36.0%，初中生为71.6%，高中生为81.0%。


　　受新冠肺炎疫情影响，2020年国内儿童青少年总体近视率为52.7%。幼儿园14.3%、小学35.6%、初中71.1%、高中80.5%。


　　“孩子近视怎么办？”


　　很多家长都说“长大了做近视手术就行了”。近视手术真的能治愈孩子近视，恢复视力吗？为什么做近视手术的人越来越多？


　　为什么会近视？


　　我们知道，近视是由眼轴变长导致的，而眼轴变长是一个不可逆的过程，就好比一个人的个子长高后，无法再变矮一样，它还会随着孩子的年龄增长、身体发育，每年不断增长，如果不给予足够的重视，就可能加快近视增长的速度，发展成高度近视（大于600度）。


　　近视怎样矫治？


　　目前，主流的近视矫正手术方式——激光手术和眼内接触镜植入术，都只是改变了角膜的曲率，让眼睛的屈光系统在不借助眼镜的情况下，外界物体的影像成像在视网膜上，达到矫正近视的目的。


　　全飞秒


　　英文简写SMILE，又称小切口角膜基质微透镜取出术，顾名思义就是全部用飞秒激光来完成角膜基质的切割，在一台激光机器上可以完成，可以同时矫正近视和散光。手术特点是切口小（仅2-4mm）、多数人反映术后微小的疼痛，但是对角膜条件要求较高。


　　半飞秒


　　英文简写FS-LASIK，用的一半是飞秒激光（制作角膜瓣）、另一半是准分子激光（切削瓣下的角膜基质组织），既可以矫正近视散光，也可以矫正远视。


　　从度数矫正范围的广度来看，ICL和角膜激光手术又有怎样的差异呢？


　　由此可见ICL矫正近视度数的范围更广，对于高度近视患者很友好！如果眼部条件好，选择范围自然广，ICL相对于角膜屈光类手术，对高度近视则显得相当友好！


　　近视手术能不能做？


　　近视手术作为一种「手术」，并不是 100% 安全无风险的，它有很多禁忌症，比如本身存在一些眼部及全身性疾病等。


　　通常，正规医院、靠谱医生，都会通过问询和术前检查把不适合手术的人筛掉。如果医生告诉你不能做，千万别硬来。


　　而有这些症状的人不能做近视眼手术：


　　1、屈光状态不稳定。


　　2、一些角膜的异常（如患有圆锥角膜和其他的角膜膨隆、变薄、水肿，间质性或神经营养性角膜炎，以及广泛的血管化）。


　　3、角膜厚度不足，不能满足设定的切削深度。


　　4、具有视觉意义的白内障。


　　5、不能控制的青光眼。


　　6、不能控制的外眼疾病（如脸缘炎、干眼综合征、特应性/过敏）。


　　7、不能控制的结缔组织或者自身免疫疾病。


　　8、患者不现实的期望值。


　　除了疾病限制外，近视手术对于年龄也有要求，通常建议在18-45岁之间。


　　近视手术只能做掉当前的度数，未成年人的度数很可能还不太稳定，需要等到成年后、连续两年度数变动不大时再说。


　　而超过45甚至40岁，眼睛就开始迈入「老花」的进程。


　　这个时候如果通过手术完全矫正近视度数，术后老花眼症状很可能会提前，或者变得更明显；如果为减轻老花眼症状而保留一点度数，又容易出现看远不够清晰的情况，总之比较难达到满意的效果。


　　满足手术要求之后，我们再来考虑如何选择一个适合自己的手术。


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